054-9043090
ד"ר ליאת סגל-בן מויאל
מומחית בכירורגיית פה ולסתות
חבלת שיניים
(טראומה דנטלית)
נפלת ונחבלת בשיניים? האם צריך לגשת באופן מיידי לעזרה ראשונה?
התשובה היא שכל חבלה בשיניים דורשת התייחסות רפואית, אך הטיפול ברוב סוגי החבלות סובל דיחוי ברמה של שעות ועד ימים בודדים.
אך קיים סוג אחד של חבלה בשיניים, שנחשב ל"מצב חירום", והוא שן קבועה (ולא חלבית!) שיצאה ממקומה בשלמותה יחד עם השורש (בשפה המקצועית חבלה זו נקראת Avulsion). זהו מצב שדורש התייחסות מיידית ושאינו סובל דיחוי.
נחבלת בפה והשן יצאה בשלמותה.
מה צריך לעשות במיידי?
למצוא את השן, להרים אותה מהכותרת שלה (החלק של השן שאנחנו רואים בפה), ולהמנע מלגעת בשורש. לאחר מכן, יש שתי אפשרויות –
אפשרות ראשונה, במידה שיש אדם אמיץ באיזור או ששפר מזלך ויש רופא שיניים במקום – לשטוף את השן בעדינות במי ברז זורמים כ-10 שניות ולדחוף אותה חזרה למקומה. לנשוך על פד גזה מקופל (ואם אין בנמצא, אפשר לקחת תיון ולנשוך עליו), ואז לגשת לרופא שיניים שיודע לתת עזרה ראשונה בחבלת שיניים, או למיון לטיפול ראשוני במסגרת פה ולסת. זהו הטיפול האידיאלי במידה שהוא מבוצע נכון.
אפשרות שנייה היא להכניס את השן לכוס עם חלב, ולגשת בהקדם לרופא שיניים שיודע לתת עזרה ראשונית בחבלת שיניים, או למיון לטיפול ראשוני במסגרת פה ולסת. כמה בהקדם? תוך פחות מ-60 דק'. למה? כי לפי הספרות המקצועית, בטיפול שניתן כעבור פחות משעה, הסיכוי לקליטה של השן גבוה יותר.
מהו טיפול עז רה ראשונה בשן שיצאה ממקומה?
רופא השיניים מחזיר את השן למקומה ומקבע את השן לשיניים הסמוכות עם חוט מתכת.
הקיבוע נשאר לפרק זמן של כשבועיים.
על מה צריך להקפיד בשבועיים לאחר קיבוע השן?
תזונה רכה בלבד במשך שבועיים – יש להימנע מלנגוס על השיניים שעברו קיבוע.
יש להקפיד על צחצוח שיניים עם מברשת רכה בדגש על איזור הממשק שבין השן לחניכיים.
יש לבצע שטיפות כלורהקסידין (תרודנט/קורסודיל), פעמיים ביום, למשך 10 ימים.
יש להימנע מכל פעילות ספורטיבית, שעלולה לסכן את יציבות השן (ג'ודו, אגרוף, משחקי כדור וכן הלאה).
מה קורה אחרי שבועיים של קיבוע השן?
הסרת הקיבוע והמשך המעקב מתבצעים על ידי רופא השיניים המטפל, עם עדיפות לרופא שיניים מומחה לטיפולי שורש (אנדודונט). הרופא עוקב אחר חיות השן, ובהתאם מתקבלת ההחלטה האם יש צורך בטיפול שורש או לאו.
כמה זמן המעקב?
בתקופה הראשונה לאחר הסרת הקיבוע, המעקב הוא תדיר יחסית - כל מספר שבועות, ומאוחר יותר על בסיס שנתי. קיימת חשיבות גדולה למעקב, שכן שיניים שעברו חבלה עלולות לפתח כל מיני בעיות, שכדאי לאתרן מוקדם ככל שניתן.
מה לעשות אם שן חלבית יצאה בשלמותה?
בשונה משן קבועה, אסור להחזיר שן חלבית למקומה, מכיוון שהחזרתה עלולה לפגוע בנבט השן הקבועה. גם במקרה זה, קיימת חשיבות למעקב תקופתי של רופא השיניים המטפל.